【侨报5月3日花旗杂谈】美国有4700万人没有健康保险,罗拔特·伍德·约翰逊基金会发起一个运动,把4月27日到5月3日定为“为无健保者保险周”,呼吁全国在这一周要求美国领袖解决这一问题。麦凯恩参议员就在这一周里推出他修正了的健保计划。
麦凯恩计划跟民主党两个候选人力倡靠政府津贴低收入家庭的自付费用,走向“全民健保”计划,是相反的。他的计划类似布什总统的一个未被人们接受的计划,即废除以雇主为基础的健保,靠市场竞争增加效率来减少健保费和扩大健保范围。
对于目前通过雇主获得健保的人,政府将给予雇员减税,由雇员自行购买健保计划。那么,怎么处理那些买不起健保计划的病患、老人和低收入者?麦凯恩主张由联邦向州提供财务援助,设置高风险者的集体健保计划,跟保险商签订契约,把健保市场拒保的消费者纳入计划。
这里有些问题。例如,大量雇主会因此停止提供健保,数百万人可能面临失去健保的可能。而且,如何担保政府的减税额足够购买健保,也是个大问题。
其次,若以开放的市场里的健保商拒保作为加入高风险者的集体健保计划的条件,就等于让健保商自己挑选健康的人得到保险,剩下不要的就让政府来承担责任,花费可能比希拉里和奥巴马的计划更高。在周三,麦凯恩竞选总部承认他的健保计划会增税。
罗拔特·伍德·约翰逊基金会所以发起“为无健保者保险周”活动是由于家庭健保的费用上涨高于收入增幅。从2001年到2005年家庭健保计划的自付费用上涨了30%,该基金会的研究发现,在同期,这些家庭的平均收入仅只增加3%!假若按照麦凯恩的计划废除为提供健保计划的雇主减税的办法,问题只可能更严重。
但他却挑在“为无健保者保险周”来推销他的健保计划,推销的时候,他显然连他的健保计划的经济帐都没算过。麦凯恩的确是个胆子很大的候选人。